Dans le traitement de l’obésité, l’apport calorique est ajusté en fonction de l’IMC : 2 000 kcal pour la classe I (IMC 30-35), 1 800 kcal pour la classe II (IMC 35-40) et 1 500 kcal pour la classe III (IMC >40). La répartition des nutriments est de 30-35% de protéines, 40-45% de glucides et 20-25% de lipides. Les facteurs de risque comprennent la prédisposition génétique (antécédents familiaux 42%), les déséquilibres hormonaux (dysfonctionnement thyroïdien 29%) et un mode de vie sédentaire.

Protocole alimentaire personnalisé

Un traitement réussi de l’obésité est obtenu avec des plans alimentaires basés sur le métabolisme de base et l’analyse de la composition corporelle. Les besoins quotidiens en protéines sont de 1,5 à 2,0 grammes par kilogramme de poids corporel. Les sources préférées sont : viande maigre (200 g), poisson (225 g) ou 4 œufs, produits céréaliers complets et huile d’olive. La consommation quotidienne de légumes doit être d’au moins 600 g, et la consommation de fruits doit être planifiée pour le matin.

Restriction calorique et planification des repas

L’alimentation quotidienne doit être répartie en six repas. Au cours des trois premiers mois, un déficit calorique de 600 à 800 calories peut permettre une perte de poids de 10 à 12%. Les repas principaux doivent contenir 400 calories, les collations 120 à 175 calories. Chaque repas doit contenir un aliment riche en protéines, et 3 litres d’eau doivent être bus quotidiennement.

Facteurs de risque et marqueurs cliniques

Les variations dans les gènes FTO, MC4R et PPAR-gamma augmentent le risque d’obésité. Un sommeil insuffisant et le travail posté doublent le risque. La prise à long terme d’antidépresseurs peut entraîner une prise de poids annuelle de 4 kg. La solution est 150 minutes d’activité modérée par semaine et 15 minutes d’exercices de pleine conscience par jour.