Quand la reconstruction mammaire estIelle effectuée après une mastectomie ?

Quand la reconstruction mammaire estIelle effectuée après une mastectomie ?

Moment de la reconstruction

Il existe deux principales options pour la reconstruction mammaire :

  • Reconstruction immédiate : Effectuée en même temps que la mastectomie (40%). Cette méthode augmente la satisfaction des patientes de 85-90% et réduit le risque de dépression.
  • Reconstruction différée : Effectuée 6-12 mois après la mastectomie (60%).

Profil de patiente idéal

Critères d’éligibilité pour la reconstruction immédiate :

  • Cancer du sein à un stade précoce (stade 0-II) et taille de la tumeur inférieure à 5 cm
  • Pas de métastases ganglionnaires
  • Indice de masse corporelle inférieur à 30 kg/m²
  • Bon état de santé général (ASA I-II) et non-fumeur

Processus daexpansion tissulaire

La méthode d’expansion tissulaire préférée par 70% des patientes :

  • Injections hebdomadaires de 50-100 ml de solution saline pendant 2-3 semaines
  • Mise en place de l’implant après 6-8 séances d’expansion, à la 8e semaine

Précautions importantes

  • Il faut attendre au moins 6 mois après la radiothérapie
  • La guérison est retardée de 30-50% en cas de maladies chroniques (diabète, hypertension)
  • Les fumeuses ont un risque de complications plus élevé (40% de nécrose, 35% de fibrose capsulaire)
  • L’arrêt du tabac est nécessaire au moins 8 semaines avant l’intervention