Avantajları
TAVI, geleneksel kalp ameliyatına göre çok daha modern bir alternatiftir. Klasik 4-6 saatlik ameliyat süresi yerine sadece 60-90 dakika sürer ve minimal invaziv bir yaklaşım sunar. Göğüs kafesi açılmadan, sadece 6-8 mm’lik bir kasık kesisi ile gerçekleştirilir. Vakaların %60’ında genel anestezi yerine güvenli bir sedasyon yeterlidir.
İyileşme süreci çok daha hızlıdır. Hastaların %92’si ilk 48 saat içinde yoğun bakımdan çıkar ve ortalama hastanede kalış süresi sadece 3-4 gündür. Cerrahi yara riski %1’in altında olup, hastane enfeksiyonu riski geleneksel ameliyata göre %75 daha düşüktür.
Özellikle yüksek riskli hastalarda (80 yaş üstü, KOAH, böbrek yetmezliği) mükemmel sonuçlar verir. 30 günlük mortalite oranı sadece %3,4’tür ve minimal kan kaybı (50-100 mL) sayesinde hastaların yalnızca %3’ü kan transfüzyonuna ihtiyaç duyar.
Dezavantajları
En önemli dezavantaj, uzun vadeli takip verilerinin sınırlı olmasıdır. Partner 3 çalışması 5 yıllık sağkalım oranını %72,4 olarak göstermiştir. Kapak ömrü %96,7 ve hemodinamik stabilite %98,9 gibi olumlu sonuçlar elde edilmiş olsa da, uzun vadeli sonuçlar için sistematik takip gereklidir.
Önemli komplikasyon riskleri mevcuttur: vasküler komplikasyonlar (%4-8), kalıcı kalp pili ihtiyacı (%12-15), inme riski (%2-3) ve paravalvüler kaçak (%0,5-7) dikkatle değerlendirilmelidir. VARC-3 kriterlerine göre genel başarı oranı %94-96’dır.